慢性(xìng)阻塞性肺疾病,简称慢阻(zǔ)肺(fèi)(COPD),是一种不完全可逆的气流受限为特点(diǎn)的慢(màn)性肺病。这个病乍一听起来平平无奇,事实上,慢性肺心病、自发性气胸(xiōng)、慢性(xìng)呼(hū)吸衰(shuāi)竭(jié)等都是它的常见并发症,慢阻肺是不折不扣(kòu)的隐(yǐn)形杀手(shǒu)。
据(jù)统计(jì),全球平均(jun1)每1分钟(zhōng)就(jiù)有2.5人死(sǐ)于慢阻肺,我国慢(màn)阻肺患(huàn)者(zhě)人数(shù)接近1亿,40岁以上群体平均每7人中就(jiù)有(yǒu)1名慢阻肺患者(zhě),该病现已成为全球第三大致死(sǐ)疾病。
虽(suī)然慢阻肺具(jù)有(yǒu)年龄越大,患病几(jǐ)率越高的特点,但当前数据对于(yú)年(nián)轻群(qún)体(tǐ)来说同样不(bú)容乐观。
目(mù)前,我国60岁以上群体慢阻肺患病率超27%,40岁以上患病率为13.7%,而(ér)作为年轻群体的(de)20岁及以上人群的患(huàn)病率(lǜ)也已达(dá)到8.6%。可(kě)见,慢阻肺并不是(shì)老年人的(de)专(zhuān)利(lì),年轻人也不能任性。
2016年,钟(zhōng)南山院士等人进行相关研究证(zhèng)实:慢(màn)阻肺是可防可控的,患者在无症状(zhuàng)期早诊(zhěn)早治,有机会(huì)使病程显著(zhe)改(gǎi)善,减少急(jí)性发作(zuò),对生(shēng)活质量的负面影响降到最小。
那么(me)我们该如(rú)何通过科学(xué)举措(cuò)实(shí)现慢阻肺的早(zǎo)期防(fáng)控呢,医疗专家总结了COPD“6个早”防治方针。
早(zǎo)关注(zhù)、早识别
由于慢阻肺疾病相(xiàng)关知识普及率较低,覆盖人群面(miàn)较小(xiǎo),目前还未被广大群众所认(rèn)知(zhī),超90%的患者未(wèi)得到明确诊断,甚至很多(duō)人并(bìng)不知道自己得了慢阻肺。
越早关注(zhù)这(zhè)类疾病知识,就越能对(duì)自(zì)身(shēn)健(jiàn)康状况做(zuò)出正确判断,也(yě)越早规避可能会导致慢阻肺的危险因素。
例如(rú)“吸烟”这个首当其冲的不良习性,想要远离慢阻肺,烟(yān)民越早(zǎo)戒烟越好。很多人不(bú)知道的(de)是,被动吸烟(二手烟、三手(shǒu)烟)的伤害更甚(shèn)于主动吸烟。
职业(yè)性粉尘及(jí)化学物质(zhì)、雾霾、大量厨房油烟等也是增大患(huàn)病几率的危险因(yīn)素(sù),普(pǔ)通人应尽量避免身处此类(lèi)“险(xiǎn)境”,或做好(hǎo)必要防护。
尽早识(shí)别慢(màn)阻(zǔ)肺的首发症状,如慢性咳嗽、咳(ké)痰;重视慢阻肺典(diǎn)型症状,如(rú)气喘、呼(hū)吸短促或呼吸困(kùn)难等(děng)。不仅有利于自检,还(hái)能帮助身边人及(jí)早发现(xiàn)。
早筛查、早诊断
对于(yú)有慢阻(zǔ)肺家族史、长期在粉尘环境中的(de)工作(zuò)者、40岁以上人群、长期吸烟者(zhě)及自检后出现慢阻肺相(xiàng)关症状的,需(xū)要及时去医院(yuàn)做肺功能检查。
肺功能检查是诊(zhěn)断慢阻肺的(de)金标准,在预约挂号(hào)前应选择具备完善的(de)肺功能(néng)检查设备的医院。
早(zǎo)治疗、早干预
一旦确诊慢阻肺后,就要做好长期(qī)治疗和干预的准备(bèi),这是一场持(chí)久战,切不可做出见好就收的举动。
目前慢阻肺的(de)药物治疗以吸入性药物(wù)为首选手段(duàn),支气管扩张剂在减(jiǎn)轻患者(zhě)症状、降低(dī)未来急(jí)性加重风险等方便也有着出色表现,已成为治疗慢阻肺(fèi)的(de)优选药物。应(yīng)用抗氧化剂可使痰液更容易被咳出(chū),降低(dī)病情反复的几率(lǜ)。
非药物治(zhì)疗则包括(kuò)戒烟、接种肺炎疫苗与流感(gǎn)疫(yì)苗(miáo)、肺功能康复(fù)训(xùn)练。患者可根据(jù)自身状况选择合(hé)适的日常锻炼方式,如(rú)散步(bù)、打(dǎ)太极拳(quán)、慢(màn)跑等(děng),也可在医生(shēng)处(chù)方指导下进行呼吸肌(jī)训练(liàn)。
患者在日常养护中(zhōng)应注(zhù)意保(bǎo)暖(nuǎn),避免受凉感冒等(děng);注重清(qīng)淡饮食(shí)、多(duō)食新鲜果(guǒ)蔬,以及(jí)含优(yōu)质蛋白的肉、蛋、奶等,为肌体补充足够养分;保持心情稳定舒畅、生活环境洁净干燥。