“肺炎”一词，大家（jiā）都很熟悉，但真正了解的却不多。肺炎，顾名思义是肺部组织发（fā）生炎症，然而肺炎的发病部位可能（néng）有所不同，可（kě）分为大叶性肺炎（yán）、小叶性肺（fèi）炎、间质性肺炎、支气管肺炎等。与其它肺（fèi）炎不同的是，间质性肺炎损（sǔn）伤的（de）部位不是在肺泡腔，而是在肺泡壁和肺泡间（jiān）隔。

肺是我们进行气体交换（huàn）的场所，由肺实（shí）质和肺间质共同组成的。肺实质为肺泡与支气管。肺间质包括（kuò）结（jié）缔组织 、淋（lín）巴管、神经纤维及血管。这些组织分布在所有实质之间，起（qǐ）连（lián）结、充填、固定（dìng）、营（yíng）养等作用。

间质性肺炎属于间质性肺疾病（bìng），是以肺间质为主的炎症，累及支气管壁和（hé）支气（qì）管周围组织（zhī），有肺泡壁（bì）增生（shēng）及间（jiān）质水肿，因病变（biàn）仅在肺间质，故呼吸道症状较轻（qīng），病变广泛则呼吸困难明显。可由细菌、支原体、衣原（yuán）体、病毒（dú）或肺孢子菌等引起。

不同的间（jiān）质性肺疾病的（de）临床表现（xiàn）不完全一样（yàng），多数隐匿（nì）起病。出现以（yǐ）下症状需警惕患有间质性肺炎（yán）。

如（rú）果出现上述症（zhèng）状（zhuàng）之一或（huò）多个，建议（yì）尽快就医（yī），早期（qī）诊断（duàn）和及（jí）时治疗对于（yú）改善（shàn）间质性肺（fèi）炎的预后（hòu）至关重要。

间质性肺炎在（zài）50岁后的人群（qún）中发生率（lǜ）更高，患者出现干咳（ké）、运动后（hòu）气促气短，随着疾病的进展、临床症状加重，经数月易出现（xiàn）呼（hū）吸衰（shuāi）竭、肺心病等严（yán）重后果（guǒ），导致生存时间明显（xiǎn）缩短（duǎn）。

与常见的细菌性或（huò）病毒性肺（fèi）炎相比，间质性肺炎通常具有更严（yán）重的（de）临床过程（chéng）和较差的预后（hòu），这也是（shì）很多（duō）人（rén）对间（jiān）质性肺（fèi）炎感到特别害怕的（de）原因。

不同病因的间质（zhì）性肺疾病患者都有共同（tóng）的临床表现，包括呼（hū）吸困难、运动耐力的下降、咳嗽（sòu）和疲（pí）劳等。

呼吸（xī）康复可改善慢性呼吸疾病患（huàn）者（zhě）的运动耐力（lì）、减轻患者的呼吸困难（nán）并改善患者健（jiàn）康相关生活质量。目前，越（yuè）来越多的研究（jiū）展示了间质性肺疾病患者接受呼吸康复的有效性。

一项随（suí）机对照（zhào）试验评（píng）估了认知行为（wéi）干预联合呼吸功能训练（liàn）在间质性肺炎患者中的应用效果，其中对照组在（zài）常规（guī）护理基础上采用呼吸功能训（xùn）练，包含腹（fù）式（shì）呼吸、缩（suō）唇呼吸、阻力呼吸及相关呼（hū）吸（xī）训练，结果显示，该治疗方（fāng）式有效增加了患者呼（hū）吸活动及（jí）膈肌活动能（néng）力，使其肺容（róng）量（liàng）增加、氧气量更足，疾病症状改善更好（hǎo）。

腹（fù）式呼吸：

取半坐（zuò）卧位，嘱患者全身（shēn）放松并将双手放置（zhì）在腹（fù）部，通过鼻子缓慢吸气训练（liàn），双手位置（zhì）不动，呼气时感受腹部的手下降，每天（tiān）进（jìn）行训练，每组（zǔ）>20次（cì）。

缩唇呼吸（xī）：

取坐位或半坐卧（wò）位进行口闭（bì）式呼吸（xī），鼻子（zǐ）呼吸时缩唇（chún），培养慢呼吸习惯，3次/d，每次>8 min，增加潮气量。

呼吸肌（jī）训练（liàn）：

使用呼吸（xī）训练器进行呼吸肌训练能够最大程度地锻炼呼吸（xī）肌功（gōng）能，促（cù）进呼吸（xī）肌群力量（liàng）和耐（nài）力的提高，在临床上（shàng）进行呼（hū）吸康复治（zhì）疗时比较常用。训练强度可设置为中到高强度（MIP 的 50%至 70%），每天两组，每组 30 口气。建（jiàn）议在医生的指导下使用。

运动不耐受（shòu）是间质性肺炎（yán）患（huàn）者的一（yī）个主（zhǔ）要表现，间质性肺炎患（huàn）者进行适当的（de）运（yùn）动和康复锻（duàn）炼对改善肺（fèi）功能和提高生活（huó）质量非常重（chóng）要。

对于症状较轻的患者，可以进（jìn）行如（rú）快（kuài）走（zǒu）、慢跑、爬（pá）楼等有氧运动。对于症状较严重（chóng）、运（yùn）动（dòng）能力弱（ruò）的（de）患者可以（yǐ）尝试太极、瑜伽或散步等相对温和（hé）的运（yùn）动。

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