前言：众所周知，维持正常生（shēng）命活动（dòng）和运动功能必不可少的（de）是血（xuè）液（yè）携氧及耗（hào）氧能（néng）力，而大限度地提（tí）高氧气运输效率对于（yú）人体运动能力的改善具（jù）有重要作用，也是（shì）保证心血管（guǎn）疾病（bìng）患者生命（mìng）健康的基石。呼吸（xī）锻炼作为提升机体氧气运输能力的核心，还影响（xiǎng）着患者的摄氧能（néng）力及呼吸（xī）质量等因素。那（nà）么，呼吸锻炼与心血管疾（jí）病二者间是何关系（xì）？

心肺（fèi）从（cóng）来不分家

心脏与肺相连，构成心肺（fèi）单元（yuán），是氧气运输途径的中（zhōng）心组成部分。所（suǒ）有（yǒu）回到右心的血液都流经肺部，然后（hòu）输送（sòng）至左心并被泵到冠（guàn）状动（dòng）脉、支气管肺循环（huán）和全身。正因为这种（zhǒng）相互关系，肺功能的改变可以导致心功（gōng）能的改变，反（fǎn）之亦然。

呼吸（xī）困难是心血管疾病患者左室功能紊（wěn）乱的主要症状，而病（bìng）患（huàn）呼吸困难的（de）病灶在于心力（lì）衰竭导致的（de）肺静脉高（gāo）压，以致肺部（bù）充血、水（shuǐ）肿至纤（xiān）维化。如此，肺淤（yū）血和水肿前（qián）提下，正常的（de）机体运动会导致（zhì）动脉和其他静脉血氧不足（zú），诱发（fā）静息呼吸困难等（děng）系（xì）列呼吸功能衰退（tuì）症状。

久而（ér）久之，心排量减少（shǎo）引起的（de）疲劳（láo）会影响呼吸（xī）肌，进一步加重呼吸（xī）急促，因此，理解结构和组（zǔ）织对于（yú）呼吸运（yùn）动的影响和作用，对于（yú）呼吸锻炼的（de）实践是有必（bì）要的。呼吸锻（duàn）炼对于（yú）心脏病患（huàn）者而言不只（zhī）是（shì）锦上添花（huā）的（de）举措，而是紧（jǐn）密（mì）联结的重要康复步骤，二者之间所属（shǔ）算得上是“亲密关系（xì）”！

呼吸锻炼的重点

01 重要呼吸肌

呼吸肌（jī）指（zhǐ）与（yǔ）呼吸运动（dòng）有关的肌肉（ròu），包括肋（lèi）间肌、膈（gé）肌、腹（fù）壁肌（jī）、胸锁乳（rǔ）突肌、背部肌（jī）群、胸部肌群等，隔肌是呼吸过程中的主要（yào）肌肉，膈的运动（dòng）在一定程度上可以（yǐ）被自动控制（zhì），当一个人屏住呼吸时膈会立（lì）即停（tíng）止（zhǐ）运动。肋间肌胸骨的每侧（cè）有11块助间（jiān）外（wài）肌（jī）和肋（lèi）间（jiān）内肌（jī），外肌由前向（xiàng）后逐渐变（biàn）厚，由助神经支（zhī）配，收缩时（shí）可（kě）以增加胸腔容积。助（zhù）间内（nèi）肌也被认（rèn）为是重要的（de）呼气肌组成（chéng）部分（fèn）。

呼吸肌的（de）锻炼（liàn）方法有过度通（tōng）气法、阻（zǔ）力呼吸法、膈肌起搏、腹（fù）肌等。赛（sài）客呼吸训练器所具备的科学渐（jiàn）减式流阻负荷呼吸训（xùn）练功（gōng）能是（shì）是目前研究表明（míng）的（de）最有效的（de）呼吸训练方（fāng）式，可以有效（xiào）增强膈（gé）肌肌（jī）力及耐力（lì），提升膈（gé）肌（jī）活力，提高（gāo）肺（fèi）活量（liàng）的同时缓（huǎn）解患者由呼吸肌疲劳引起的呼吸衰（shuāi）竭等。

02 养成（chéng）正确呼吸（xī）方式

通常来说，我们所熟知的呼吸方（fāng）式有（yǒu）腹式呼吸和胸（xiōng）呼（hū）吸。胸式呼吸，顾名思义呼吸（xī）的时候会引（yǐn）起胸部的起伏。吸气时，肋骨侧向扩张，肋间外肌上举肋骨（gǔ），长期（qī）运用这种方式呼吸容易引发背（bèi）部或者肋部疼痛。

而腹（fù）式呼（hū）吸不（bú）同于胸式呼（hū）吸，调（diào）动的是膈肌和（hé）深层腹横肌。吸气（qì）时，膈肌会下降（jiàng），腹（fù）压增（zēng）加，引起腹部隆起。反之（zhī）呼气时（shí），腹部（bù）会稍稍（shāo）向内（nèi）凹陷。这（zhè）种呼吸方式不同于（yú）胸式呼吸的浅短和（hé）急（jí）促，而是深度（dù）呼吸，“缓慢而深沉”，能够很好地进行氧气的吸入和二氧化碳的（de）排出。

习惯腹（fù）式呼吸有助于提（tí）高肺活（huó）量，对肺功能起到改善（shàn）作用。坚（jiān）持长期（qī）训练呼吸肌（jī）将逐步形成正确的呼（hū）吸记忆，可正向带动后续一系列的心脏（zāng）康复运（yùn）动。