慢(màn)性肺源性(xìng)心脏病,简称肺心病,是常(cháng)见的(de)循环系统疾病之一(yī)。
多见于40岁(suì)以上的患者。其发病率(lǜ)较高,发病原(yuán)因(yīn)主要在于患者(zhě)肺(fèi)组织、肺(fèi)动(dòng)脉血管(guǎn)、胸廓病变,导(dǎo)致肺动脉高(gāo)压引起的心脏病。
长期慢性咳嗽、咳痰、午(wǔ)后下(xià)肢轻微水肿(zhǒng)、一定程度的呼吸困难;活动过后气喘、心悸、呼吸困难(nán)症状(zhuàng)加(jiā)重,都是肺心病的常见症状。
肺心病造成肺功(gōng)能(néng)受损的同时,还会(huì)拖累(lèi)呼吸、心血管、消化等系(xì)统,且容易反复(fù)急性发作,预(yù)后效(xiào)果不佳。
老年时期人的身体机能(néng)本就减弱,并且处于衰退状态,如(rú)若患上肺心病,则将(jiāng)面临更(gèng)加(jiā)严(yán)峻的心力衰竭风险。
据临床研究表(biǎo)明,呼吸肌康复训练对肺心病(bìng)患者防范心力衰竭(jié)及加强肺功(gōng)能的应(yīng)用价值高(gāo)。经过(guò)呼吸(xī)肌训练后患者将(jiāng)获得更强的肺功(gōng)能,提(tí)高冠(guàn)状动脉血氧(yǎng)供给,使心肌收缩更(gèng)有力。
同时由于膈肌(jī)的血(xuè)液(yè)是从与心脏相连的中心(xīn)血管直接供给(gěi)的,因此呼吸肌训(xùn)练会给心脏带来(lái)良(liáng)性(xìng)的(de)刺激和良好的适应性,也能够改善病理状态(tài)下(xià)心肌缺氧的症状(zhuàng)等(děng),避(bì)免心(xīn)力衰竭。
稳(wěn)定期患者如若进行积极地呼吸肌训练(liàn),可明显(xiǎn)提高治疗效果,减轻痛苦,改善生活质量(liàng)。呼吸肌的训练方式有很多,对(duì)于肺(fèi)心病患(huàn)者而言(yán)呼吸(xī)操是首选。
立式呼吸操(cāo):
① 立(lì)位,单举(jǔ)任一上臂吸气,吸气(qì)后(hòu)缓慢放下,双手叠压(yā)腹部呼气;
② 平(píng)举双上肢吸气(qì),两臂向身旁轻放下同时(shí)呼(hū)气;
③ 双上肢(zhī)吸气抱头,缓慢转体呼气;
④ 双上肢上(shàng)举吸气,下蹲同时双手向下放置胸前握拳,拳心对胸口,保持蹲位呼气;
注(zhù):对于(yú)病情较严(yán)重且练(liàn)习以(yǐ)上呼吸(xī)操锻(duàn)炼较困难(nán)的(de)患者建议采用卧位腹式呼吸法。
卧位(wèi)腹式呼吸法:
①一手(shǒu)置于上腹,吸(xī)气时挺腹,手与腹部(bù)产生轻微对抗,腹(fù)部缓慢(màn)鼓出隆起。
②呼气时腹部缓(huǎn)慢(màn)主动收缩,手部随呼气幅度(dù)下沉,试(shì)探(tàn)性施压幅(fú)度,使膈肌上(shàng)抬
注(zhù):进行(háng)训(xùn)练(liàn)时(shí)如有不适,不宜(yí)强行训练,若出(chū)现心率加快,呼吸困(kùn)难,应立即停止训练。
现已证实,与普(pǔ)通呼吸(xī)锻炼相(xiàng)比,应用呼吸训练(liàn)器可(kě)更(gèng)加有效的(de)增强呼吸肌的强度(dù),改善呼吸缺氧症状,减低术后肺部并发(fā)症。因此提倡病情稳定期患者使用(yòng)呼吸训练器。
在日常生活护理中,肺心病患者需积极(jí)戒烟,顺应季节规律及时保暖、预防感冒;远离过敏源和(hé)呼吸道感(gǎn)染、定时开(kāi)窗通风、避免吸入有害气体等。